歷節-風濕性關節炎

歷節分三種：風痹、血痹、歷節

1、寸口脈沉而弱，沉即為骨，弱即主筋。病在筋骨之間，腎主骨，肝主筋。

2、桂枝芍藥智母湯：肢節疼痛，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐

專治膝蓋的風濕關節痛

方劑：桂枝4兩+芍藥3兩+甘草、麻黃、附子各2兩炮+白朮、智母、防風各4兩+生薑5兩

服法：以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服

桂枝：壯心陽，桂枝味厚，會下沉，故能將心之火導到小腸

炮附子：壯心臟的火（心臟跳動產生的摩擦增大）

如果患者有便秘，不要攻下

3、四物湯+炒麥牙：奶水無法排下來成月經排出，如果力量不夠，就要重用桂枝，因為桂枝可以將心火往下導

4、歷節：味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄；咸則傷骨，骨傷則痿（肌肉痿縮；反過來，如果看到肌肉痿縮則是骨傷到了），名曰枯；枯泄相搏，名曰斷泄；營氣不通，衛不獨行，營衛俱微，三焦無所卸，四屬斷絕，獨足腫大，黃汗出，脛冷，假令發熱，便為歷節（現名：類風濕性關節炎）。

肝苦急，急食甘以緩之；骨傷則不可吃咸，肌肉痿縮則是傷到骨了；筋骨俱傷，骨節變形，說明風濕嚴重了。

烏頭湯：類風濕性關節炎

烏頭湯原方：麻黃、芍藥、黃耆、甘草各3兩炙+烏頭5枚咀以蜜二升煎取一升即出烏頭

上五味，以水三升，煮取一升，去渣內蜜煎中更煎之，服七合，不知盡服之

提示：烏頭先用水煮，丟掉烏頭後，湯與蜜再煮。

此原方湯最適合心臟功能沒問題的病患

若有心臟病，則要去麻黃加桂枝

旱晚各服一次，一次一茶匙，舌頭有麻即止

5、礬石湯：治腳氣衝心

礬石2兩。

以水煮礬石

腳病一直往上走，即可用此方泡腳

6、血痹：有錢人，骨弱，肌膚盛（胖子），重因疲勞汗出，卧不時動搖，加被微風，得之

痹：麻木

黃耆桂枝五物湯：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外症身體不仁，如風痹狀

黃耆3兩+芍藥3兩+桂枝3兩+生薑6兩+大棗12枚

黃耆：走表，皮膚麻木不仁，即可用之

關脈：指的是胃脈，關脈微，說明胃裡寒濕盛，所以重用生薑