痰飲咳嗽病脈

1、飲有四：痰飲、懸飲、溢飲、支飲

飲：水飲，飲常停在內髒的下方

痰飲：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲

懸飲：飲後水流在脅下，咳唾引痛

溢飲：四肢水腫，飲水流行，歸於四肢，當汗出而不出，身體疼重

支飲：咳逆倚息，不得卧，其形如腫，暈眩（如水跑到肺里去了）

治療原則：溫陽利水

水在心：心下（胃）堅短氣，不喜歡喝水：（茯苓、杏仁、甘草）

水在肺：吐涎沫，口渴欲飲水，苦喘短氣

水在脾：少氣身重：（桂枝湯加白朮茯苓等）

水在肝：脅下支滿，打噴嚏就會痛：（小柴胡湯、重用半夏）

水在腎：心下悸：（苓桂甘草湯、五苓散）

飲有深淺：飲–留飲–伏飲

2、苓桂術甘湯：心下有痰飲，胸脅支滿，目眩

茯苓3兩+桂枝3兩去皮+白朮3兩+甘草2兩

臨床上應用：神經衰弱、心臟肥大動悸、頭眩、耳聾（表症頭暈眩）

3、甘遂半夏湯：脈伏，欲自利，利反快，雖利，心下續堅滿，此為留飲欲去故也

甘遂1錢+半夏2錢+芍藥2錢+甘草2錢

煮法：二升水煮取一升，去渣，內蜜半升，煎七合，頓服之

此方，肋間留飲

可以躺平

4、十棗湯：脈浮而細滑，傷飲；脈懸數，有寒飲；脈沉而弦者，懸飲內痛，病懸飲者

懸飲內痛：雙肋間痛

不能躺平

一名：朱雀湯

芫花熬、甘遂、大戟各等分（1/3錢）

上三味搗篩，以水一升，先煮肥大棗10枚，取八合，去渣，內葯末；強人服一匙，弱人服半匙

早上服，一天一次，得快利後，米粥自愈

5、大青龍湯：溢飲者，當發其汗

麻黃6兩+杏仁6兩+桂枝2兩+甘草2兩+生薑3兩+大棗12枚+石膏一枚

先煮麻黃，去上沫，再納諸葯煮

溫疫：渴，小便不利，五苓散

溫疫：身浮腫，溢飲，病在表，大青龍湯

大青龍湯：外寒里熱；舌胎是黃的，肺里熱，口渴，沒胃口

小青龍湯：外寒里寒

麻黃去節、芍藥、乾薑、甘草炙、細辛、桂枝 各3兩+五味子、半夏各半升

煮法：先煮麻黃，再煮諸葯

6、木防已湯：膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黑 病久數十日

木防已、桂枝各3兩+人蔘4兩+石膏如雞子大12枚(1兩或二兩)

久病必有瘀，有伏熱，故加石膏

虛者即愈，實者三日複發，宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之

心下痞堅：若是肝癌、肝硬化、脾臟腫大的，臉色是暗黃；

心下痞堅：臉上的氣色是胃氣之所在，胃有支飲，臉色是墨的

7、澤瀉湯：心下有支飲，其人苦，冒眩；眼前發黑

此湯就是脾積水，患者左肋痛

澤瀉5兩+白朮2兩

是二味，以水二升，煮取一升

脾腫大（腹部腫大）：澤瀉5兩+白朮2兩+厚朴2兩+茯苓2兩

8、厚朴大黃湯：支飲胸滿者

厚朴1隻+大黃6兩+枳實4枚

以水五升，煮取二升，分溫服

9、葶藶大棗瀉肺湯：支飲不得息

肺熱盛

葶藶：苦寒

10、小半夏湯：嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也

半夏一升+生薑半斤

生半夏：排出胸膈間的水

生薑：排出胃裡的停水

11、己椒藶黃丸：腹滿，口舌乾燥，腸間有水氣

（大腸右側與肝交界處有停水，便秘硬痛）

防己、椒目（蜀椒）、葶藶、大黃各1兩

右四味，末之，蜜丸，先食飲服一丸，日三服，口中有津液渴者，加芒硝半兩

防己：清腸間之水

12、小半夏加茯苓湯：卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者

半夏1升+生薑半升+茯苓4兩

水七升煮2升

小孩子吐奶，偶爾吐的，用此湯

五苓散：如果小孩常常吐，或小孩子水腫，小孩流口水

13、五苓散：瘦人臍下悸者，吐涎沫，癲眩，此有水也。

澤瀉1兩6株+豬苓、茯苓、白朮各18株+桂枝半兩

此方溫陽利水

上五味，為末，白飲服方匙，日三服，汗出愈

口渴、頭痛、小便不利是標準的五苓散證

病人一見到水就發癲癇，五苓散主之

和水有關的，就要考慮到五苓散

13、茯苓桂枝五味甘草湯：氣從小腹上沖胸咽，手足痹，小便難，時復冒狀；好象頭戴個帽子一樣難受

桂枝、茯苓各4兩+五味子半升+甘草半兩炙

以水八升煮取三升，三服

茯苓真假：切開，在燈下觀，有金粒，象蘿蔔切開樣