金匱眞言論篇第四

黃帝問曰，天有八風，經有五風，何謂？

黃帝問道，吾聞天有八風，經有五風，是什麼意思呢？
歧伯對曰，八風發邪以為經，風觸五藏，邪氣發病。所謂得四時之盛者，春盛長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春。所謂四時之勝也。東風生於春，病在肝，俞在頸項。南風生於夏，病在心，俞在胸脅。西所生於秋，病在肺，俞在肩背。北風生於冬，病在腎，俞在腰股。中央為土，病在脾，俞在脊。故春氣者，病在頭。夏氣者，病在藏。秋氣者，病在肩背。冬氣者，病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥。故冬不按蹻，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。

歧伯回答，天地有八方，風向依四季的變化而有不同，由東方吹來的風名「嬰兒風」，柬南方吹來的風名「弱風」，南方吹來的風名「大弱風」，西南方吹來的風名「謀風」，西方吹來的風名「剛風」，西北方吹來的風名「折風」，北方吹來的風名「大剛風」，柬北方吹來的風名「凶風」。吾人隨時都浸潤此八風之中，當環境突變或起居不正常時或情志鬱結不暢或飲食不節，身體內陰陽消長不平衡時，病邪就趁虛而入，漸漸進入五臓，這就是五風，造成病變。要深入了解，必須要從其生克制化之五行關係著手，有所謂四時之勝者，春盛長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春者。圖示如：

春天時吹東風，此時如傷於此風，病生在肝，因肝氣值春季正旺，故必先受，其進入身體的管道在頸項。夏季吹南風，病人受病此時必傷及心，邪風進入位置在胸脅。秋季吹西風，病人受傷在肺，邪風進入位置在肩背風門肺俞穴位。冬季吹北風，病發在腎臟，邪風進入位置在腰部腎俞穴。以上為木、火、金、水，而四季在交換的間隔為中央屬土，即為長夏，以黃曆為準可知，春季自清明後的十三日至立夏為止共十八日；夏季自小暑後的十三日至立秋為止共十八日；秋季自寒露後的十三日至立冬為止共十八日；冬季自小寒後的十三日至次年立春為止共十八日，一年有四期為「長夏」，每期十八日，故長夏即季節在交替時的中間地帶，此為易患脾病的時期，邪風進入位置在背脊十一、十二稚俞穴部位。又春季受病必先犯頭。夏季受病及於內臓，因夏日炎熱，臟氣向外所致之故也；秋季受病其發在肩背位。冬季受病必中四肢關節。所以春季得病易生鼻衄。夏季得病胸脅苦滿。長夏生病必里寒下痢。秋季生病必成風瘧。冬季病必易生麻痹暈厥。歸納起來吾人可知，人在冬季收藏時節不過度運動，消耗體力，則春季來臨時必不生鼻衄；春季時保護好頸項不使生病，則夏季來時不病胸脅，到了長夏季則不生洞泄里寒，到了秋季也不會得瘧疾，冬天也不會延伸出麻木痹病，下痢而汗失禁不止了。
夫精者，身之本也。敵藏於精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。此平人脈法也。故曰：陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也。日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也。雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之藏府中陰陽，則藏者為陰，府者為陽。肝、心、脾、肺、腎五藏，皆為陰。膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六府，皆為陽。

所為「精」者，乃生命之泉源也。冬季知善於藏精氣不外泄之人，春季則不生熱病。夏季炎熱時，吾人當汗出散熱，今不汗出者，到了秋季必成瘧病。這是一般人都會如此的。所以有「陰中有陰「陽中有陽」的說法。一天中自清晨日出到中午，此天陽最盛時，為陽中之盛陽。中午至黃昏時，天陽漸衰，乃陽中之陰者也。半夜子時至雞鳴丑時，為天之至陰時，為陰中之陰也。從雞鳴丑時至日出，天之陰已衰，乃陰中之陽也。此一日陽陰之消長，人亦如此合於自然之消長。光論人之陰陽，可說外表為陽，內里為陰。人身之陰陽，男則背為陽，腹為陰。女子相反，背為陰，腹為陽。如言人身臟腑之陰陽，則臟為陰，腑為陽。肝、心、脾、肺，腎主收藏轉化之功，皆屬陰。贍、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六府等，所有消化排泄系統，皆為陽。
所以欲知陰中之陰，陽中之陽者何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在為施針石也。故背為陽，陽中之陽，心也。背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也。腹為陰，陰中之陽，肝也。腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽表裡，內外雌雄，相輸應也。故以應天之陽也。

因此，欲知何謂陰中之陰？陽中之陽？可利用冬季病必在陰，夏季病在陽，春季病在陰，秋季病在陽。吾人可視節令及所在病變位而用針灸施治也。人之背為陽，其陽中之陽，乃心之屬。其陽中之陰則為肺。腹為陰，其陰中之陰為腎也，陰中之陽則為肝，而陰中之至陰則屬脾也，這些都是中醫陰陽表裡之概念，身體內輿自然互相呼應的現象。
帝曰，五藏應四時，各有收受乎？

黃帝說，五臟既然對應四季，其間互相吸引、接受之關係又如何呢？
歧伯曰，有東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，其病發驚駭。其味酸，其類草木。其畜雞，其谷麥。其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也。其音角，其數八，是以知病之在筋也。其臭臊。南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心。故病在五藏，其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍。其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也。其音征，其數七，其臭焦。中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本。其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷。其應四時，上為鎮星，是以知病之在肉也。其音宮，其數五，其臭香。西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背。其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻。其應四時，上為太白星，是以知病在皮毛也。其音商，其數九，其臭腥。北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，故病在溪。其味咸，其類水，其畜彘，其谷豆。其應四時，上為辰星，是以知病之在骨也。其音羽，其數六，其臭腐。故善為脈者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽表裡，雌雄之紀，藏之心意，合心於精。非其人勿教，非其眞勿授，是謂得道。

歧伯回答道，例如東方主青色，入通人體內的肝，其通竅在眼，春季時人體之精藏在肝內，一旦受病易發驚駭。味覺上是酸味，如同草木是青色且酸一樣，與雞同性，食物中以小麥入肝，四時中為春季，天上受木星影響，所以春季氣集中頭部，五音中合於角音，即噓聲。洛數上為八，乃陰數之極意，其病必連到筋，氣味腥臭。南方為赤色，入通人體內的心臟，通道在耳，夏季精氣進入心臟，因此一旦受病，必及於五臟，因心為君主之官。味道苦的入通心臟，如同自然界中的火一樣，性如羊肉之熱，五榖中的黍也入通於心。對應於夏季，天上的火星對其有影響，有病時必先反應在脈上。其於五音中屬於征音，就是呵音，洛數中為七，為純陽之數，氣味為焦味。中央為黃土色，與體內脾臟相應，通氣之道在口，長夏時精藏於脾，脾氣最旺，有病必見於舌，甘味之物入脾如同自然界中之土，五畜中如牛性，五榖中為稷，對應季在長夏，天上為土星在管，有病時肌肉必見反應。五音中為宮音，即呼聲應脾，洛數中為五，居中位，氣味為香味。西方為白色，入通體內肺臟，通氣在鼻，秋季藏精氣於此，有病發在背部，五味中辛辣味入之。其如同自然界中之金屬類，五畜中如馬性，五穀中為稻米，秋季應肺，天上金星在影響它，有病必先見於皮毛。五音中屬商音，如呬聲，洛數中為九，因而居人體之最上內臟也，氣味亦腥臭。北方黑色，入通人體的腎臟，通口在尿口與肛門，冬季精藏於腎，故有病先見關節鼠蹊部，五味中鹹味入腎，如同自然界中之水一樣，五畜中為豬，五穀中屬豆類，冬季應之，天上為水星，有病則先見骨病也。五音中為羽音，如吹聲，洛數中為六數為少陰數，氣味是腐敗之味。所以善於診察的醫師，了解五臟六腑之關係，一順一逆，陰陽表裡之互動是否正常運作，男女的規律何為正常，瞭然於心，必能很精密的判斷不致出錯。聖人擇人而教，絕不有教無類，不正確的知識勿傳，以免誤導學生，乃可謂得此道也！